Chiar daca omenirea a lasat pandemia de covid-19 in urma, ne confruntam in continuare cu o pandemie de rezistenta la insulina, ale carei urmari ar trebui sa ne sperie pe toti. Din pacate aceasta a explodat in ultimii zeci de ani in tarile occidentale si nu numai, in principal din cauza unui stil de viata precar si a unei diete bogate in alimente ultraprocesate, carbohidrati rafinati si zaharuri.

Milioane si milioane de oameni au rezistenta la insulina si nu stiu, dar acest lucru ar putea explica multe dintre problemele de sanatate cu care ne confruntam atat de multi dintre noi precum dificultatea de a pierde in greutate, grasimea abdominala excesiva, tensiunea arteriala ridicata, somnul slab, nivelul scazut de zahar din sange dupa masa si multe altele.

Ce este rezistenta la insulina?

Insulina reprezinta hormonul esential pe care pancreasul il secreta cu scopul de a regla glicemia din sange, prevenind acumularea excesiva. Daca se consuma prea multi carbohidrati si nivelul de zahar din sange creste, insulina intervine si il elimina pentru a-l mentine la un nivel constant. In mod normal, zaharul este folosit drept combustibil, insa in cazul oamenilor rezistenti la insulina, zaharul este transformat in grasime deoarece unul dintre efectele insulinei este acela de a preveni arderea grasimilor si de a incuraja stocarea lor.

Cu alte cuvinte, ori de cate ori avem rezistenta la insulina, ne aflam in situatia in care insulina nu functioneaza cum ar trebui, astfel incat corpul nostru trebuie sa compenseze si va continua sa produca tot mai multa. Aceasta insulina in exces va cauza stocarea zaharului sub forma dezpozitelor de grasime si ne impiedica sa ardem efectiv glucoza. Daca suntem rezistenti la insulina, carbohidratii pe care ii consumam nu sunt arsi sau oxidati foarte usor, ci sunt trimisi la ficat, unde vor incepe sa se transforme in grasime.

Rezistenta la insulina este o afectiune precursoare diabetului. Oamenii pot avea rezistenta la insulina timp de multi ani inainte ca diabetul de tip 2 sa fie diagnosticat. Dar problema este ca, in timpul acela, rezistenta la insulina si tot cumulul de efecte pe care le angreneaza face ravagii in corpul nostru.

Cum se testeaza rezistenta la insulina?

Stiind ca suntem rezistenti la insulina, putem incepe sa facem schimbari si sa inversam aceasta afectiune deoarece rezistenta la insulina este reversibila, la fel ca si simptomele asociate. Dar daca o lasam netratata, va duce in cele din urma la prediabet, diabet zaharat de tip 2, obezitate, boli de inima si multe alte asemenea afectiuni. Deci, cum putem afla daca avem rezistenta la insulina si cum se diagnosticheaza ea?

In practica sunt folosite 4 metode sau teste pentru identificarea rezistentei la insulina.

Glicemia

Nivelul glucozei din sange pe nemancate (a jeun) – acesta este un test efectuat de obicei dimineata devreme, este mai bun pentru diagnosticarea pre-diabetului si a diabetului, si nu este intotdeauna anormal la persoanele care au rezistenta la insulina. El poate insa oferi o indicatie buna ca persoana in cauza ar avea o rezistenta la insulina.

Testul oral de toleranta la glucoza

Al doilea test pe care il putem folosi este testul oral de toleranta la glucoza. Acesta este un test medical care implica consumul unui lichid special continand glucoza, si masurarea nivelului de glucoza din sange atat inainte cat si dupa 2 ore de la ingerare. Acest test ajuta la evaluarea capacitatii organismului de a regla nivelul de zahar din sange. Daca valorile sunt mai mari de 200 mg/dl, acesta este considerat un interval diabetic. Daca sunt intre 140-200 mg/dl, acest lucru este considerat o toleranta slaba la glucoza si acesta coreleaza bine cu rezistenta la insulina. Valoarea ideala ar trebui sa fie mai mica de 140.

Testul HbA1c

Al treilea test se numeste HbA1c, testul de hemoglobina glicata (glicozilata). La multi oameni, HbA1c incepe sa creasca odata cu varsta, este o masura a cat de multa glucoza este legata de globulele rosii din sange, si arata nivelul mediu de zahar sau de glucoza din sange cu 2 – 3 luni inaintea prelevarii mostrei. Aceasta analiza de laborator este mult mai buna decat o verificare punctuala a glicemiei pentru a indica o eventuala rezistenta la insulina. Valoarea HbA1c la majoritatea oamenilor incepe sa creasca din motive legate de stilul de viata si de faptul ca oamenii incep sa ia in greutate cu varsta. In general, pentru masuratori, dorim un nivel mai mic de 5.7, ideal cat mai aproape de 5 posibil.

Indicele HOMA IR

Ultimul test la care ar trebui sa ne concentram se numeste Homa IR – indicele HOMA, si inseamna evaluarea modelului de homeostaza a rezistentei la insulina. Nu este un test foarte raspandit, el fiind folosit mai frecvent in activitatea academica si stiintifica, in studii pentru a evalua riscul metabolic insa este o metoda foarte buna de masurare a nivelului de rezistenta la insulina. Se obtine prin calcularea matematica a unui indice bazat pe nivelul de glucoza din sange a jeun (glicemia) si al insulinei a jeun din sange (insulinemia). Calcularea indicelui HOMA IR se face in doua feluri, depinzand de sistemul folosit: mmol/l sau mg/dl. Puteti utiliza un calculator online pentru a simplifica lucrurile, deoarece acesta poate ajusta unitatile. Daca doriti sa calculati singuri, folositi urmatoarele formule:

• glicemia a jeun (in mmol/L) x insulina a jeun (in mmol/L)/22,5
• glicemia a jeun (in mg/dL) x insulina a jeun (in mmol/L)/405

Indicele Homa IR masoara cat de mult lucreaza corpul nostru pentru a mentine nivelurile de glucoza din sange la un nivel acceptabil. Pe masura ce devenim mai rezistenti la insulina, corpul nostru lucreaza diin ce in ce mai mult pentru a mentine nivelurile ideale de glucoza.

In ceea ce priveste nivelul optim, exista multe dezbateri in comunitatea medicala. In general, dorim ca indicele Homa IR sa fie cat mai aproape de 1 posibil, deoarece, pe masura ce se apropie de 2, incepe sa indice rezistenta la insulina, dar cu cat este mai aproape de 1, cu atat inseamna ca suntem mai sensibil la insulina, ca organismul nostru nu lucreaza foarte mult pentru a mentine nivelurile de glucoza,ci secreta cantitatea potrivita. O valoare intre 2 si 2,5 indica o posibila rezistenta la insulina, iar pe masura ce creste si atinge valoarea 3 sau mai mult, acest lucru semnaleaza prezenta diabetului.

Nu uitati ca exista si o veste buna! Depistata timpuriu, rezistenta la insulina este reversibila intr-adevar in cele mai multe cazuri, prin masurile corecte de stil de viata: dieta potrivita, exercitiile fizice moderate si un somn de calitate pot duce afectiunea dvs. de rezistenta la insulina in remisie.

Alimentatia low carb in general si ketogenica in special poate fi un instrument eficient in gestionarea si chiar in inversarea rezistentei la insulina, ducand la imbunatatirea sensibilitatii la insulina si la reducerea riscului de complicatii asociate, cum ar fi diabetul de tip 2 si bolile cardiovasculare. Prin urmare, prin adoptarea unei diete low-carb si a altor modificari sanatoase ale stilului de viata, este posibil sa se revina asupra rezistentei la insulina si sa se promoveze sanatatea metabolica pe termen lung.

The post Rezistenta la insulina – ce analize se fac? appeared first on LCHF.ro.

Diabetul este o stare patologica ce se caracterizeaza printr-o cantitate prea mare de zahar in sange.
Exista doua tipuri diferite de diabet: diabetul de tip 1 si diabetul de tip 2.
Ele sunt declansate in organism prin procese diferite.

In diabetul zaharat de tip 1, care mai este numit si diabet juvenil, propriul sistem imunitar al corpului ataca si distruge celulele beta din pancreas. Celulele beta sunt celulele ale caror sarcina este sa produca insulina in organism. Insulina la randul sau are ca sarcina trimiterea zaharului din sange (glucoza) catre celulele corpului. Deoarece celulele beta sunt distruse de catre propriul organism, ele nu ajung sa produca insulina, rezultatul fiind ca celulele corpului sunt deficitare in glucoza in timp ce nivelul de glucoza din sange este foarte ridicat. O persoana cu diabet zaharat de tip 1 este direct dependentă de injectii cu insulina pentru supraviețuire.

Diabetul zaharat de tip 2 cunoscut si sub numele de diabetul adultului este mult mai raspandit decat cel de tip 1, aproximativ 85% dintre pacienti avand aceasta forma. Persoanele ce sufera de diabet zaharat au ceea ce se numeste rezistenta la insulina. Aceasta inseamna ca insulina nu isi poate indeplini rolul in mod corect si efectiv ca la o persoana sanatoasa, adica acela de a prelua glucoza din sange si de a o transporta catre celule. Rezultatul este atat o crestere a nivelului zaharaului in sange cat si o crestere a insulinei. Ea este produsa insa nu functioneaza. In timp, celulele beta devin supraincarcate si isi incetinesc productia de insulina. Odata ajunsi in acest punct, pana si diabeticii de gradul 2 ajung sa fie dependenti de injectiile cu insulina. Diabetul de gradul 2 este puternic legat de varsta si de obezitate si constituie un element al sindromului metabolic.

In tara noastra in anul 2014 existau 1,5 milioane de persoane cu diabet, reprezentand 9,4% din totalul populatiei. Mai jos aveti o diagrama ce prezinta prevalenta diabetului la noi in functie de varsta si o comparatie cu Europa si cu restul lumii.

Sursa: Federatia internationala de diabet

Dupa cum se poate observa, ne situam mult peste media europeana in ceea ce priveste diabetul in randul tinerilor si adultilor de pana la 65 de ani.

LCHF si diabetul
In cazul unei persoane sanatoase exista un control amanuntit al nivelului de glucoza din sange. Cand acest control este eliminat, ca in cazul pacientilor ce sufera de diabet, apar o serie de complicatii: sunt afectate printre altele ochii, rinichii si sistemul nervos. Prin urmare este esential pentru diabetici sa mentina un nivel scazut al glicemiei.
Alimentatia LCHF presupune o reducere crescuta a aportului de carbohidrati (glucide). Desi corpul isi poate produce singur glucoza, cea mai mare parte a glucozei din sange provine de pe urma alimentatiei bogate in carbohidrati. Cu cat mancam mai multi carbohidrati cu atat organismul nostru trebuie sa produca mai multa insulina pentru a mentine cantitatea zaharului din sange la un nivel optim, relativ scazut.
Foarte multe persoane care au urmat LCHF au obtinut rezultate impresionante iar foarte multi dintre ei au limitat sau chiar au renuntat la tratamentele medicamentoase pe care le urmau pentru diabet. Mai mult, acestea au si scazut in greutate, ceea ce este atat benefic dar si necesar la diabetici.

Care sunt valorile normale ale glicemiei?

Glicemia normala: 4-6 mmol/litru (73 – 110 mg/dl) pe nemancate
Pre-diabet: 6,1-7,0 mmol/litru (111 – 126 mg/dl) pe nemancate
Persoane cu diabet: peste 7 mmol/litru ( >126 mg/dl )pe nemancate.

Diabetici – la ce trebuie sa ne gandim inainte a  incepe LCHF?

Asa cum am mai mentionat anterior, un aport redus de carbohidrati conduce la o scadere a nivelului de zahar din sange. Daca in acelasi timp urmati un tratament medicamentos pe baza de pastile pentru diabet sau insulina, poate aparea hipoglicemia, un nivel prea scazut al glucozei in sange. Aceasta este o situatie periculoasa si trebuie sa-i acordati cea mai mare atentie.

Cititi si: Dieta low-carb daca ai diabet – ce trebuie sa stii?

Este intelept si recomandat sa vorbiti cu doctorul vostru inainte de a incepe o alimentatie low carb (orice dieta low carb, nu neaparat numai LCHF) si sa-i povestiti despre planurile voastre. In cazul in care este necesar, doctorul dvs va putea sa modifice doza de medicamente pentru a evita aparitia hipoglicemiei.
La inceput urmareste-ti cu atentie glicemia pentru a vedea ce se intampla, cum oscileaza, si fiti atenti la semnele pentru hipoglicemie. Cereti intotdeauna sfatul medicului dvs daca va simtiti ingrijorat.
Amintiti-va totodata ca este un lucru extraordinar de pozitiv sa micsorati doza de medicamente. Aceasta inseamna ca nivelul glucozei din sange s-a imbunatatit si riscurile legate de diabet s-au redus.

The post Diabet appeared first on LCHF.ro.